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湖南省永州市人民政府办公室


永政办发[2005]18号


永州市人民政府办公室关于印发永州市城乡医疗救助暂行办法的通知

各县区人民政府，各林场、管理区，市直各单位：
　　《永州市城乡医疗救助暂行办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。



　二OO五年三月二十四日


永州市城乡医疗救助暂行办法

　　第一条 根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《中共湖南省委、湖南省人民政府关于加强农村卫生工作的决定》和《民政部、卫生部、财政部关于实施农村医疗救助的意见》等有关政策法规精神，结合本市实际，制定本暂行办法。
　　第二条 城乡医疗救助制度是政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患大病五保户和贫困居民家庭实行医疗救助的制度。
　　第三条 本市行政区域内持有《农村五保供养证》、《农村特困户救助证》、《城市居民最低生活保障金领取证》的家庭成员患大病，导致医疗困难影响其家庭基本生活的，可给予适当的医疗救助。
　　第四条 本办法救助病种限于恶性肿瘤、白血病、尿毒症、肝硬化复水及年医疗费用超过1万元以上的其他特殊病种。
　　因权属纠纷、安全、交通等人为事故引发病症不纳入救助范围。
　　第五条 城乡医疗救助，按照低标准起步，分类施救，轻重有别的原则，每人每年累计享受医疗救助金额最低不少于500元，最高限额3000元。家庭成员当中有两人或两人以上患第四条所述的病种的，可适当放宽救助标准。
　　第六条 国家规定的特种传染病救治费用，按其它有关规定给予补助。
　　第七条 本办法第三条规定的对象，因患有第四条规定的病种，按照属地管理的原则，应到户口所在地村委会或社区居委会提出申请。
　　第八条 申请审批程序
　　（一）申请人在每个季度第一个月的10日前向村委会或社区居委会提出申请，并提交下列材料：
　　1、申请书；
　　2、居民户口簿、户主及家庭成员居民身份证复印件；
　　3、《农村五保供养证》、《农村特困户救助证》或《城市居民最低生活保障金领取证》复印件；
　　4、本年度所患大病的医疗诊断书、医疗病史资料，医疗费用收据复印件；
　　5、已参加农村合作医疗按规定领取（或已报销）的补助凭证；
　　6、已享受政府其它医疗救助和社会互助帮困情况证明；
　　7、其它应予提供的证明材料。
　　（二）村委会（社区居委会）及村民（居民）代表组成民主评议小组进行民主评议，并在《医疗救助申请表》上签具意见，报乡镇人民政府（街道办事处）审核。
　　（三）乡镇人民政府（街道办事处）对村委会（社区居委会）上报的医疗救助申请表和相关材料进行书面审核，必要时，也可以采取入户调查，邻里走访以及信函索证等方式，对申请人的医疗费用支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。经过审查，对符合条件的，在申请表签具救助意见和救助金额建议，报县区民政局核准；对不符合条件的，应说明理由并通知村委会（社区居委会）告知申请人。
　　（四）县区民政局对乡镇人民政府（街道办事处）上报的医疗救助申请表和相关材料进行复查审核。对符合医疗救助条件的，将批准意见通知乡镇人民政府（街道办事处），并书面通知申请人；对不符合医疗救助条件的，说明理由并书面通知申请人。
　　第九条 实施城乡医疗救助所需资金，由县区民政部门根据救助人数和平均救助标准编制年度用款计划，经同级财政部门审核后据实足额列入财政预算。中央、省、市财政补助资金，由市民政、财政部门根据各县区城乡医疗救助工作任务、县区财政努力程度等情况拟定分配方案，经市政府审批后下达，与县区财政预算安排的资金一并使用。
　　接受和鼓励社会团体、个人的捐赠及其它资金。
　　第十条 资金的管理和使用
　　（一）根据财政部、民政部《农村医疗救助基金管理试行办法》规定，各县区应设立城乡医疗救助基金，并依法加强管理。
　　（二）医疗救助资金实行专户储存、专帐管理、专款专用。
　　（三）县区财政部门根据民政部门报送的用款计划，落实资金预算并及时将医疗救助资金拨付到县区民政专户。
　　（四）县区民政部门按审批结果，将医疗救助金及时拨付到乡镇（街道办事处）民政机构，由乡镇（街道办事处）民政部门实行救助金发放。也可根据实际，采取社会化发放或其它形式发放。
　　（五）县区民政部门应当建立城乡医疗救助金发放明细帐和救助对象台帐，并在每月底前将乡镇（街道办事处）统计的医疗救助金情况表审核、汇总后报送同级财政部门和上级民政部门。城乡医疗救助金年度统一结算，资金余额结转下年度使用。
　　第十一条 医疗服务机构
　　（一）医疗救助对象患病由救助对象户籍所在地的乡镇卫生院和县级以上医院提供医疗服务。
　　（二）医疗卫生服务机构，要认真遵守各种规章制度，保证服务质量，节约开支，控制医疗费用。卫生部门要加强对提供医疗救助服务机构的监督管理，规范医疗服务行为，提高服务质量和效率，保证医疗救助政策的落实。
　　第十二条 城乡医疗救助，实行各级人民政府负责制。
　　民政部门负责城乡医疗救助制度的组织实施和日常管理工作，财政部门负责落实城乡医疗救助资金并依法进行监督，卫生部门负责对提供医疗救助服务机构的管理和监督，质监部门对医疗服务机构的质量进行跟踪检查，审计、监察部门要加强对城乡医疗救助资金的监督，对医疗救助专项资金管理和医疗服务机构中存在的违规违纪行为进行查处。
　　按照公开、公平、公正的原则，实行医疗救助公示制度，市县区民政部门、乡镇（街道办事处）、村委会（社区居委会）要定期将城乡医疗救助政策、享受救助人员、金额张榜公布，接受群众监督。
　　第十三条 本办法自发布之日起30日后施行。


国家环境保护总局


环办[2003]57号

关于印发《国家环境保护模范城市规划编制纲要》的通知


各省、自治区、直辖市环境保护局（厅）:

在《关于调整〈国家环境保护模范城市考核指标〉及其实施细则的通知》(环发［2003］132号)中，新增了“城市环境管理目标责任制落实到位，制定创模规划并分解实施”的考核内容。为配合新指标体系的有效实行，指导和规范各城市创模规划的编制工作，提高创模工作效益，同时为创模工作的考核和管理提供依据，我局制定了《国家环境保护模范城市规划编制纲要》（以下简称《纲要》）。现将《纲要》印发给你们，请将《纲要》转发给辖区范围内所有已开展和拟开展创模工作的城市（区）。

二○○三年六月二十七日

附件：《国家环境保护模范城市规划编制纲要》


第一章 总则

一、 适用范围
本纲要适用于指导和规范所有正在开展或拟开展创建国家环境保护模范城市（以下简称创模）的创模规划的编制工作。

二、 编制依据
创模规划的编制应以“十六”大提出的全面建设小康社会的总体目标为依据，按照国家环境保护模范城市的标准，兼顾与城市总体发展规划以及其它已有的社会、经济、环境规划的关系，结合城市环境综合整治规划，以推动城市环境基础设施建设、解决城市突出的环境问题、实现环境保护模范城市目标为主线，加强城市环境管理，促进城市经济结构和产业结构的战略性调整，实现城市经济、社会与环境保护“共赢”发展。

三、 基本结构及编制程序
创模规划的基本结构及编制程序应包括以下内容或步骤（参见图1）。
一、全面分析城市社会经济发展和环境保护的现状与趋势。
二、分析城市发展状况与模范城市考核标准的差距，分析创模工作的可行性。
三、确定创模规划目标，比较创模规划目标与城市总体发展规划以及其它已有的各种规划目标之间的相互关系。
四、根据创模规划的总体目标和阶段目标，确立创模的主要任务、工作机制。
五、围绕实现创模规划目标和落实主要任务，进一步制定专项规划。
六、针对专项规划制定详细的重点工程方案、投资方案和保障措施，形成行动计划。
七、对创模规划进行预期效益评价。
八、获取“模范城市”荣誉称号后的持续改进计划。
九、将上述八项中的所有内容编写成一个完整的创模规划文本。






图1 国家环境保护模范城市创模规划的基本结构及编制程序框架图

第二章 创模规划主要内容

一、 城市发展现状与趋势
（一） 自然资源条件
（二） 社会发展现状与趋势
（三） 经济发展现状与趋势
（四） 城市建设现状与趋势
（五） 环境保护现状与趋势
（六） 城市发展定位与优势
（七） 城市发展存在的问题
在城市发展现状与趋势分析中，应充分阐明城市已有的总体发展规划和其它规划在上述前五个方面的目标和内容。

二、 创模差距与可行性分析
（一）差距分析
根据国家环境保护模范城市考核指标体系中的基本条件、社会经济、环境质量、环境建设、环境管理5个方面28项指标，用图表分析城市相应指标与考核标准之间的差距。
（二）可行性分析
从城市经济实力、资源保证能力、政府意愿和公众需求程度等角度出发，分析弥补现有差距，达到国家环境保护模范城市标准或更高标准的时间、对策和可能性。

三、 创模规划目标
创模规划目标应包括总体目标和阶段目标。
总体目标是指按照创模标准，促进城市社会经济的发展、实行环境与经济综合决策、提高市民环境意识、推进城市可持续发展战略实施的目标要求。总体目标应体现出创模是实现环境与社会经济“共赢”发展的特点和优势。
阶段目标是指根据国家环境保护模范城市考核指标要求，将总体目标按工作内容和时间进度分解，在一定的时间期限内努力达到的目标。根据城市社会经济和环境保护发展的水平和特点，阶段目标也可以多于和高于国家环境保护模范城市的考核指标和要求。
在确定创模规划目标的过程中要清晰地阐述创模规划及目标与城市总体发展规划、城市国民经济社会发展规划、城市环境保护规划和城市环境综合整治规划及其目标的关系，处理好相互间的促进关系。

四、 主要任务及专项规划
根据创模规划目标，按城市社会经济和环境保护工作领域分解目标，阐述实现目标的主要任务。
为了落实创模规划的主要任务，需要进一步制定专项规划。专项规划一般分为社会经济发展、城市环境污染控制（包括大气污染防治、水污染防治、固体废弃物处理、噪声污染控制等）、生态建设、城市环境基础设施建设等专项规划。根据各城市所面临的环境问题和发展阶段的不同，专项规划的类型、数目和具体内容可以有所不同。
专项规划可根据各城市具体情况有所侧重，一般包括：
1． 城市社会经济发展专项规划（围绕国家环境保护模范城市社会经济考核指标制定城市社会经济发展专项规划）
2． 城市环境污染控制专项规划（主要指城市大气污染防治、水污染防治、固体废弃物处理、噪声污染控制等专项规划）
3． 城市环境基础设施建设专项规划
4． 城市生态环境建设专项规划
5． 城市环境管理能力建设专项规划
6． 城市环境宣传教育专项规划
7． 其他

五、 重点工程及投资方案
创模专项规划中的重点工程和投资方案是实现创模规划目标的重要基础和保障,因此规划文本中应将专项规划中有关重点工程与投资方案的内容进行汇总，投资方案要明确投资数量和资金渠道等。

六、 管理保障措施
创建国家环境保护模范城市，是一项涉及面广、工作量大的系统工程，除了实施重点工程和有资金投入保障外，还需要各部门协调配合，建立一系列机制、政策和管理措施来确保规划的落实。创模规划管理保障措施包括体制保障和管理制度与政策等。
（一） 体制保障
体制保障是指在创模过程中，建立起在城市政府领导下，各有关部门分工配合，市民群众共同参与，环保部门统一监督管理的有效工作运行机制，以保证创模工作任务分解落实到位。
（二） 管理制度与政策
主要是指为保障创模规划的顺利实施，而专门制定的管理制度和政策，主要包括地方法规、政府规章、经济鼓励政策、监督制度以及鼓励公众参与的办法等。

创模工作阶段目标、资金保障和管理保障等内容共同构成创模行动计划（或工作实施方案）。

七、 创模创模规划预期效益评价
根据创模规划目标和国家环境保护模范城市考核指标的要求，应对创模规划的预期效益进行评价。创模规划预期效益评价是指对创模规划阶段目标和总体目标的实现程度的评价，从创模所产生的社会、经济、环境效益三个方面，用定性和定量的方法进行分析，并尽量以图表形式反映。

八、 获取“模范城市”荣誉称号后的持续改进计划
主要是指获取“模范城市”荣誉称号后，城市政府在保持、巩固和提高已经取得的成绩、进一步完善工作和解决不断出现的问题，提升城市的可持续发展能力等方面持续开展的工作计划。


第三章 创模规划文本说明

创模规划是指导城市人民政府有效开展创模工作的总体部署和城市开展各项创建工作的依据，同时也是国家环境保护总局对模范城市进行考核和复查的重要依据。创模规划文本包括规划报告和附件。
创模规划总报告内容包括：
1、 城市发展现状与趋势
2、 创模差距与可行性分析
3、 创模规划目标
4、 创模主要任务
5、 创模重点工程及投资方案
6、 创模管理保障措施
7、 创模规划预期效益评价
8、 获取“模范城市”荣誉称号后的持续改进计划
附件包括各专项规划报告。


附：“十五”期间国家环境保护模范城市考核指标：
（一）、基本条件
1、城市环境综合整治定量考核连续三年名列全国或全省前列
2、通过国家卫生城市考核验收
3、环境保护投资指数>1.5%
（二）、考核指标
1、社会经济
（1）人均GDP>1万元(西部城市可选择市区人均GDP>1.5万元)
（2）经济持续增长率高于全国平均增长水平
（3）人口出生率<国家计划指标
（4）单位GDP能耗<全国城市平均水平
（5）单位GDP用水量<全国城市平均水平
2、环境质量
（1）全年API指数<100的天数>全年天数的80%
（2）集中式饮用水水源地水质达标率>96%
（3）城市水域功能区水质达标率为100%,且市内无劣Ⅴ类水体
（4）区域环境噪声平均值<60dB(A)
（5）交通干线噪声平均值<70dB(A)
3、环境建设
（1）自然保护区覆盖率>5%
（2）建成区绿化覆盖率>35%(西部城市可选择人均园林绿地面积>全国平均水平)
（3）城市生活污水处理率>60%
（4）工业废水排放达标率>95%
（5）城市气化率>90%
（6）城市集中供热率>30%
（7）生活垃圾无害化处理率>80%
（8）工业固体废物处置利用率>70%，并无危险废物排放
（9）烟尘控制区覆盖率>90%
（10）噪声达标区覆盖率>60%
4、环境管理
（1）城市环境管理目标责任制落实到位，制定创模规划并分解实施
（2）环境保护机构独立建制
（3）公众对城市环境的满意率>80%
（4）中小学环境教育普及率>80%
（5）按期完成总量控制计划