乌海市人民政府办公厅关于印发《乌海市城镇职工基本医疗保险就医及医疗费用结算管理实施办法》的通知
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乌海市人民政府办公厅关于印发《乌海市城镇职工基本医疗保险就医及医疗费用结算管理实施办法》的通知
内蒙古自治区乌海市人民政府
乌海市人民政府办公厅关于印发《乌海市城镇职工基本医疗保险就医及医疗费用结算管理实施办法》的通知
各区人民政府，市府各部门，各企事业单位：
经市政府同意，现将修订后的《乌海市城镇职工基本医疗保险就医及医疗费用结算管理实施办法》印发给你们，请认真贯彻执行。
二○○三年七月十一日
乌海市城镇职工基本医疗保险就医及医疗费用结算管理实施办法
为加强城镇职工基本医疗保险费用支出管理，保证统筹基金收支平衡，方便参保人员就医购药，根据《乌海市城镇职工基本医疗保险暂行办法》，结合我市实际，制定本实施办法。
一、参保人员小病门诊就医、购药费用结算。
(一)参保人员患小病在定点医疗机构门诊就医或在定点零售药店购药，其按规定应由基本医疗保险个人帐户支付的医疗费用、药费，凭《医疗证》、病历处方本和个人帐户IC卡结算，由定点医疗机构或定点零售药店从参保人员个人帐户IC卡中划扣。
(二)不属于基本医疗保险个人帐户支付范围的医疗费用、药费或个人帐户资金不足支付时，由参保人员现金结算。
(三)定点医疗机构、定点零售药店在结算参保人员个人帐户支付的医疗费用、药费时，必须向参保人员出具《基本医疗保险个人帐户费用支付清单》。
(四)参保人员在定点零售药店购买处方药时，必须由有处方权的医师在参保人员病历处方本上开具复式处方。
(五)定点医疗机构、定点零售药店应将参保人员个人帐户支付的医疗费用、药费清单及复式处方底联统一装订备查。
二、参保人员大病住院医疗费用结算。
(一)参保人员患《乌海市城镇职工基本医疗保险住院病种目录》范围内的大病并符合入院指征的，凭《医疗证》和个人帐户IC卡可在本市范围内任选一家具备住院条件的定点医疗机构住院治疗，所发生的医疗费用由参保人员与该定点医疗机构按本办法的规定结算。
(二)参保人员在办理住院手续时，必须将本人医疗保险证和个人帐户IC卡留置所住定点医疗机构，并交纳按规定自付部分的押金。
(三)参保人员在住院治疗期间发生的符合基本医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用，由定点医疗机构记帐；属于个人自付部分，可由个人帐户IC卡划扣或从参保人员住院押金中支付；不属于基本医疗保险基金支付范围的部分，由参保人员另行支付。
(四)定点医疗机构每天应为住院治疗的参保人员出具“住院费用一日清单”；对参保人员要求使用“乙类目录”药品及药品目录以外的药品、基本医疗保险支付部分费用及不予支付费用的诊疗项目、基本医疗保险医疗服务设施范围及支付标准之外的生活服务项目和服务设施的，在使用时应由参保人员本人或其亲属签字；医疗终结出院结算时，应向参保人员出具住院费用结算清单。
(五)参保人员一年内多次住院的，其起付标准金改为从第二次住院起，本人每次负担50%。
(六)参保人员跨年度住院，以出院日期为结算年度。
(七)参保人员住院的起付标准、最高支付限额及报销比例仍按照《乌海市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的有关规定执行。
三、转诊转院医疗费用结算。
(一)定点医疗机构在办理转院时，只能逐级转院或转往专科医院。定点医疗机构转院率控制指标为参保人员住院人数的7%。在转院率控制指标之内，转往本市上级或专科医院的由转出、转入医院分别按规定与参保人员结算，转往外地医院的医疗费用由市社会保险局按规定结算；超出转院率控制指标的转院医疗费用由转出医院自负.
(二)除乌海市人民医院、乌达矿务局总医院外，市内其它医院一律不得将参保人员转往本市以外综合医院就医。
四、参保人员在市外住院医疗费用的结算。
(一)参保人员因急诊、急救在非定点医疗机构治疗后转入定点医疗机构住院的，其在急诊医院留院观察7日内的医疗费用，由市社会保险局按规定计入分段计算的医疗费内按比例报销。
(二)参保人员因公、探亲外出期间，因突发急病、急诊在乡镇以上医院住院所发生的医疗费用，凭单位证明、出院证、复式处方、有效结算单据等相关资料到市社会保险局结算。
(三)异地安置退休人员、驻市外机构及在市外工作一年以上的参保人员，可于所在地就近确定2—3家当地的基本医疗保险定点医疗机构作为本人的定点医疗机构，报市社会保险局备案，大病住院可在本人选定的定点医疗机构就医，医疗费用凭单位证明、出院证、复式处方、结算单据等相关资料到市社会保险局结算。门诊医疗费及购药费用自负，参保人员不发个人帐户IC卡，个人帐户资金年末支付给本人。
五、市社会保险局只负担参保患者符合基本医疗保险规定的医疗费，参保患者住院、转院的车船费、住宿费、陪护费等仍由原渠道解决。
六、市社会保险局与定点医疗机构、定点零售药店之间的医疗保险费用结算。
(一)个人帐户支付医疗费用的结算：
1、定点医疗机构、定点零售药店应于每月5日前将上月参保人员个人帐户支付的医疗费用、药费汇总后，以统一的电子数据形式，连同复式处方、结算清单资料报市社会保险局，市社会保险局在10个工作日内作出准予支付、暂缓支付或者不予支付的审核决定。
2、准予支付的，经市社会保险局主要领导在结算清单上签字后支付，拨付时留取5%做为风险金，年终考核后根据考核情况清算；暂缓支付的，市社会保险局在30日内作出准予支付或不予支付的决定；不予支付的，经市社会保险局主要领导在结算清单上签字后，将不予支付的项目、金额以书面形式通知定点医疗机构或定点零售药店，不予支付的费用由定点医疗机构或定点零售药店自负。
(二)大病住院医疗费用的结算：
1、市社会保险局与定点医疗机构之间的结算按照“以收定支、收支平衡”的原则，实行“总量控制、定额结算、动态调控、年度考核”的方式结算医疗保险费用。
2、市社会保险局根据参保人员在某定点医疗机构实际住院及门诊治疗的人次数占全部参保职工同期住院及门诊治疗人次总数的比例等因素，确定该定点医疗机构应计参保人数，按如下公式核算全年定额医疗费用：
全年医疗费用定额标准＝应计参保人数×(医院住院费控制标准－本院起付标准金)×6%
某院应计参保人数＝(某院住院人次全市累计住院人次×95%＋某院门诊人次全市医疗机构总门诊人次×5%)×全市总参保人数
3、定额医疗费用按月拨付，拨付时预留5%的风险金，待年终考核后根据考核情况清算。
4、定点医疗机构按年度结算实际发生的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用超出定额标准时，超出定额标准10%以内的部分，由市社会保险局分担50%，其余部分由定点医疗机构自负。
5、市社会保险局年底根据平时检查考核情况对各定点医疗机构门诊及住院发生情况、执行医疗保险政策及费用结算情况进行全面考核(考核办法另行制定)，根据考核结果确定分担医疗费用、预留风险金的清算及下年定额标准。
6、定点医疗机构应于每月5日前，将上月住院参保人员台帐及有关数据上传或报送市社会保险局审核、结算、备案。
(三)定点医疗机构要严格按照城镇职工基本医疗保险有关政策和与市社会保险局签订的服务协议收治参保人员，不得降低住院标准、分解住院，不得违反规定推诿参保患者住院治疗，否则按规定予以处罚，情节严重者取消其定点资格；市社会保险局要加强管理，明确协议内容，完善协议条款，要按照医疗保险的相关政策及协议条款对定点医疗机构实行日常监督检查和年度考核。
七、本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
八、此前有关规定凡与本办法规定不一致的，一律以本办法为准。
九、本办法从2003年8月1日起施行。
煤炭工业部关于颁发《乡镇煤矿设计若干暂行规定》的通知
煤炭部
煤炭工业部关于颁发《乡镇煤矿设计若干暂行规定》的通知
1987年4月30日，煤炭工业部
按照国务院关于乡镇煤矿实行行业管理的有关要求，为使乡镇煤矿合理开发利用国家的煤炭资源，保有发展后劲，并使新建和技术改造矿井有一个统一的设计技术原则，实现安全生产、正规生产、文明生产，我部制定了《乡镇煤矿设计若干暂行规定》，现颁发执行。
本规定根据煤炭生产应遵循的科学规律，对1～6万ｔ／年的矿井设计技术原则，作了普遍要求。鉴于全国各地的乡镇煤矿在资源开发、技术装备、管理水平、资金来源等方面都有各自的特点和差异，各省（区、市）煤炭厅（局、公司）可结合具体情况，加以补充。在执行中要注意研究出现的新问题，不断总结经验，以便进一步修改完善。
本规定自1987年10月1日起执行。
附：乡镇煤矿设计若干暂行规定
一、总 则
第一条 为了促进乡镇煤矿实现正规开采，改善安全状况，保有后劲，稳步增产，并使新建和技术改造矿井有统一的设计技术原则，特制定本规定。
第二条 本规定适用于乡镇煤矿年产1～6万ｔ（含6万ｔ）井型的新建及技术改造矿井。年产6万ｔ以上矿井的设计，原则上执行《地方国营煤矿设计若干规定》。
第三条 新建和技术改造矿井的设计，必须有批准的地质报告或省（市、区）煤炭工业部门及其指定单位批准的地质资料。
设计应由有设计证的单位承担。设计单位可根据批准的计划任务书或建设单位设计委托书进行设计。设计分初步设计（或方案设计）和主要单位工程施工图设计两个阶段。初步设计应能基本满足控制投资（贷款）、实行包干建设，主要设备订货的需要。
设计经县或县以上煤炭工业部门批准后才能作为建设项目的依据。
第四条 矿井设计要做到开拓合理、生产集中、系统完善、环节畅通。在巷道布置上应尽力减少岩巷，多开煤巷，以节约投资，缩短建设工期。
第五条 新建和技术改造矿井设计要符合总体规划要求。对资源条件好，有发展前途的矿井，在设计时可考虑井上、下工程预留适当设计位置。
第六条 设计要贯彻安全生产的方针，严格执行国务院颁发的《矿山安全条例》、《安全监察条例》和煤炭部颁发的《乡镇煤矿安全规程》等安全条例及规程的要求，完善安全设施，改善作业环境，确保安全生产。
二、矿井资源
第七条 新建、技术改造矿井的初步设计（或方案设计），所依据批准的地质报告（或地质资料），其储量中：Ｃ级及以上储量应不低于30％，并应分布在浅部或首先开采的地段。设计的储量备用系数取1．5～2。
第八条 煤层最低可采厚度、灰分、发热量和储量计算标准如下：
一 般 地 区 计 算 标 准
----------------------------------------------------------------------
＼ 煤 | | |
项 ＼ 种 |炼焦用煤|非炼焦用煤|褐 煤
目＼ | | |
--------------------------------------|--------|----------|--------
|矿| ＜25°| 0．7| 0．8 |1．0
|井|25°～45°| 0．6| 0．7 |0．9
|开| ＞45°| 0．5| 0．6 |0．8
最低可采厚度（ｍ）|采| | | |
|------------------|------------------------------
| 露 天 开 采 | 1．0
--------------------------------------|------------------------------
最高灰分Ａｇ（％） | 40
----------------------------------------------------------------------
缺 煤 地 区 计 算 标 准
----------------------------------------------------------------------
＼ 煤 | | |
项 ＼ 种 |炼焦用煤|非炼焦用煤|褐 煤
目＼ | | |
--------------------------------------|--------|----------|--------
| ＜25°| 0．6| 0．7 |0．8
最低可采厚度（ｍ）| 25°～45°| 0．5| 0．6 |0．7
| ＞45°| 0．4| 0．5 |0．6
--------------------------------------|--------|--------------------
最高灰分Ａｇ（％） | 40 | 不作具体规定
--------------------------------------|--------|--------------------
Ｙ | | |
最低发热量（ＭＪ／ｋｇ）Ｑ | | 12．5|10．5
ＤＷ | | |
----------------------------------------------------------------------
小于最低可采厚度的煤层以及灰分超过40％的煤种是否开采，由各省（市、区）煤炭部门根据具体情况确定。
第九条 要充分利用煤炭资源，不准采厚丢薄，采肥丢瘦，坚持合理的开采程序。
三、矿井开采
第十条 矿井设计能力定为1、3、6万ｔ三个井型。6万ｔ以上井型划分按《地方国家煤矿设计若干规定》执行。
第十一条 矿井设计生产能力按年工作日280～330天计算，每天2～3班作业，每天净提升时间14～18小时。
第十二条 矿井服务年限：
1万ｔ，不少于5年；
3、6万ｔ，不少于10年。
采区回采率一般取下列数值：
厚煤层 65～75％；
中厚煤层 70～80％；
薄煤层 75～85％；
第十三条 矿井井田开拓方式应根据地形、地貌、煤层赋存条件等因素，通过全面的方案，比较确定。一般采用平峒或斜井，采用斜井时，应首先考虑片盘斜井开拓方式。根据具体条件，经过技术经济全面比较，亦可采用立井开拓。
当采用斜井或立井开拓时，一般只设一个混合提升井和一个能行人的风井。
第十四条 矿井三个煤量的可采期规定如下：
开拓煤量：1～2年；
准备煤量：1年；
回采煤量：4～6个月。
第十五条 矿井井下巷道支护方式应根据服务年限，围岩情况因地制宜地确定。
第十六条 井底车场一般只设变（配）电、水泵和主副水仓等主要峒室。水仓总容量一般按矿井4ｈ正常涌水量计算。
第十七条 选择采煤方法，必须认真研究煤层赋存条件、综合考虑安全、回采率、工效、成本等因素，不允许采用不安全和回采率低的落后采煤方法。缓倾斜和倾斜煤层应尽量采用壁式采煤方法。
当煤层厚度超过3．5ｍ时，应分层开采。
回采工作面落煤方式，可根据具体情况研究确定，产量大的工作面应尽量使用刮板输送机。
采掘设备一般不考虑备用量。
第十八条 巷道掘进尽可能采用机械作业，湿式打眼。
第十九条 矿井一般采用600ｍｍ轨距轨道运输。选用1ｔ及以下矿车。大巷长度超过500ｍ时，原则上采用无极绳绞车或电机车运输。垂深超过100ｍ时，应装设运送人员的机械设备。
第二十条 矿井提升一般只配备一套提升设备，担负提煤、提矸、运送人员、材料等全部升降任务。
第二十一条 矿井必须采用机械通风。矿井需要的风量按《乡镇煤矿安全规程》规定的方法计算确定。
第二十二条 矿井通风一般采用抽出式。主扇风机选型应能满足各个时期的矿井通风阻力变化，一次选定。配置数量为：主要扇风机1台，电动机2台（1台工作，1台备用）。
第二十三条 矿井井下必须配备沼气测定仪和必要的仪器、仪表；高沼气和瓦斯突出的矿井，应按下井人员逐步配备自救器；设置防尘洒水设施；有自然发火的矿井，应设防止设施；受水威胁的矿井，应配探放水设备；按救护的需要，配备适当的救护设备，救护队员由生产工人兼任。
第二十四条 主排水泵的选择，必须能使水泵工作总能力在20ｈ内排出矿井20ｈ的正常涌水量。
备用水泵的台数应不少于工作水泵台数的70％，且工作水泵和备用水泵的总能力，应能在20ｈ内排出矿井24ｈ的最大涌水量。
主排水管路一般只敷设一趟。
四、供配电、信号、通讯
第二十五条 矿井供电应用就近的可靠电源，并确定相应电压等级，地面采用10ＫＶ、6ＫＶ、380／220Ｖ；
井下采用6ＫＶ、660Ｖ、380Ｖ及127Ｖ。
第二十六条 低沼气或正常涌水量小于每小时100立方米的矿井，尽可能设一回专用线路供电；高沼气或正常涌水量每小时大于100立方米的斜井和立井，应有备用电源，其容量应保证矿井安全用电。
第二十七条 井下电器设备、巷道、峒室的照灯具应符合《乡镇煤矿安全规程》的要求。
第二十八条 井下移动照明采用矿灯。其配备的矿灯数按井下人员和管理人员总和的120％计算。
第二十九条 矿井下列生产环节应设信号装置：
（1）井筒提升系统；
（2）采区上、下山提升系统；
（3）井下大巷、采区中巷运输系统；
（4）地面窄轨机车运输系统；
（5）采用多台设备连续运输的地面生产系统；
（6）矸石提升系统。
第三十条 矿井应设对外和井下联系电话，在架设通讯线路不经济或有困难时，可使用多路无线电话设备。
五、地面设施
第三十一条 地面生产系统应根据煤质、煤的用途及用户要求选择工艺流程，力求环节少，布置紧凑，简单合理，充分利用地形地物和原有设施。
第三十二条 要采取措施提高煤炭质量，原煤应进行拣矸，如需要在井上筛选分级时，可采用概率筛、旋流器、斜槽分选或其他简易洗选设施。
第三十三条 地面一般不设固定煤仓，采用储煤场储煤。根据外运方式，配备必要的装煤设备。
第三十四条 矿井机修只配备钻、焊和简单的电、钳维修设备；较大设备的维修应充分利用就近国营煤矿和其它机修力量。
第三十五条 工业广场及生活区布置，应充分利用地形，减少土、石方工程量，从简布置，但必须考虑防洪排涝、不受滑坡威胁。
场区排水管理和下水道应合并建设，一般采用明沟或加盖板，减少或不设地下管道。
第三十六条 地面工业建筑主要设置绞车房、风机房、变（配）电室、矿灯房、浴室、库房等。行政公共建筑可以置简单适用的办公、医务、文娱、学习等联合建筑物。单身宿舍、食堂等其它建筑物，可根据需要确定。建筑面积由建设单位和设计单位商定。
第三十七条 矿井要有可靠的水源，以保证生产和生活的需要。生活用水要符合国家卫生标准。消防系统要健全。
第三十八条 绞车房、风机房、矿灯房、浴室、井筒等应根据需要设计供热、保温、采暖设施。
第三十九条 环境保护。
井下废水、生产和生活污水的排放要进行处理，不造成危害。
煤的加工、储存和装卸环节，要采取洒水降尘。
煤矸石要因地制宜地处理、堆放，或进行综合利用。
按当地农副业生产规划，搞好环境绿化。
第四十条 根据生产、生产的需要，可适当配备运输工具。
六、经 济
第四十一条 劳动定员和全员工效：
劳动定员的确定，生产工人应根据煤层赋存条件、生产能力、开拓方式、采煤方法、工艺流程、机械化程度和工作制度等，按生产环节、岗位具体配备；管理人员、服务人员及其它人员，由建设单位与设计单位根据实际需要确定。如按上述原则配备定员后，计算出的全员工效如低于下列指标时，应重新调整。
中厚以上煤层，不低于0．8ｔ／工；
薄煤层，不低于0．5ｔ／工。
各类人员均不取在籍系数。
第四十二条 建设工期：
新建、技术改造矿井应按设计要求一次建成投产。设计建设工期应根据施工条件控制在下列数值内：
1万ｔ，工期为1年；
3～6万ｔ，工期为1～2年。
第四十三条 设计概算：
直接费：开巷工程、土建工程、机电设备安装工程，执行煤炭部颁发的有关概算指标。
辅助车间服务费：执行煤炭部颁发的辅助车间服务费概算指标，并按以下比例调整后计取：新建扩井40％；技术改造矿井20％。
施工管理费：执行煤炭部颁发的施工管理费自营定额标准，并按以下比例调整后计取：新建矿井40％；技术改造矿井20％。
其它费用：土地征购费按当地有关规定计取；设计费按各省规定计取。其它项目不再计取。
预备费：新建矿井按概算总值的5％计
取；
技术改造矿井按概算总值的
3％计取。
第四十四条 技术经济评价。
根据设计的主要技术经济指标，如吨煤投资、生产成本、建设工期、劳动生产率等，并结合当地产销状况进行经济效果分析，计算矿井投资（贷款）收益率、还本期。
七、设计文件
第四十五条 初步设计文件包括：说明书，主要图纸八项（地质地形图、主要地质剖面和煤层柱状图、底板等高线和储量计算图、开拓系统图、采区巷道未置及采掘设备配备图、通风系统图、井上、下供电系统图、工业广场布置图）；主要设备器材清册；总概算书。
第四十六条 主要单项工程需要哪些施工图，由建设单位和设计单位商定。
公布19项石油化工行业标准
国家经贸委
中华人民共和国国家经济贸易委员会
公 告
二ＯＯ三年第10号
公布19项石油化工行业标准
国家经贸委批准19项石化行业标准，其中推荐性标准18项，强制性标准1项，现予公布。《采用橇装式加油装置的汽车加油站技术规范》自2003年3月1日起实施，其余标准自2003年5月1日起实施。
以上标准由中国石化出版社出版、发行。
附件：19项石化行业标准名称及编号
国家经济贸易委员会
二○○三年二月九日
附件：
19项石化行业标准名称及编号
序号
标准名称
标准编号
代替标准编号
一、推荐性标准
1
石油化工企业总体布置设计规范
SH／T 3032-2002
SH 3032-1992
2
石油化工管道柔性设计规范
SH／T 3041-2002
SH 3041-1991
3
石油化工企业厂区总平面布置设计规范
SH／T 3053-2002
SH 3053-1993
4
石油化工建筑抗震鉴定标准
SH／T 3130-2002
---
5
石油化工电气设备抗震设计规范
SH／T 3131-2002
---
6
石油化工企业现状图图式
SH／T 3133-2002
---
7
石油化工混凝土水池工程施工及验收规范
SH／T 3535-2002
---
8
石油化工工程起重施工规范
SH／T 3536-2002
---
9
石油化工企业储运系统泵房设计规范
SH／T 3014-2002
SH 3014-1990
10
炼油厂加热炉炉管壁厚计算
SH／T 3037-2002
SH／T 3037-1991
11
石油化工管道伴管和夹套管设计规范
SH／T 3040-2002
SH 3040—1991
12
一般炼油装置火焰加热炉陶瓷纤维衬里
SH／T 3128-2002
---
13
加工高硫原油重点装置主要管道设计选材导则
SH／T 3129-2002
---
14
石油化工钢筋混凝土结构水池设计规范
SH／T 3132-2002
---
15
采用橇装式加油装置的汽车加油站技术规范
SH／T 3134-2002
----
16
乙烯装置离心压缩机机组施工技术规程
SH／T 3519-2002
SH／T 3519-1991
17
球形储罐工程施工工艺标准
SH／T 3512-2002
SH／T 3512-1990
18
立式圆筒形低温储罐施工技术规程
SH／T 3537—2002
---
二、强制性标准
19
石油化工剧毒、可燃介质管道工程施工及验收规范
SH3501-2002
SH3501-2001
